Lofexidine Hydrochloride و القصور الكلوي

• اسم جنيس: lofexidine
• أشكال الدواء: لا
• علامات تجارية أخرى: Lucemyra

تستخدم في التخفيف من أعراض الانسحاب الأفيونية إلى تيسير مفاجئ الأفيونية الوقف.

لا لعلاج اضطراب استخدام المواد الأفيونية (العود); تستخدم في المرضى الذين يعانون من العود إلا بالتعاون مع برنامج علاج شامل.

في المرضى الذين يعانون من العود انسحاب الأفيونية إدارة (أي إزالة السموم) عموما ينطوي استخدامها على المدى القصير من مستدق جرعات من البوبرينورفين (الأفيونية ناهض جزئي) أو الميثادون (كامل ناهض الأفيونية) للحد من أعراض الانسحاب. ومع ذلك ، α2 الأدرينالية منبهات (على سبيل المثال ، lofexidine, الكلونيدين) تستخدم أيضا لتخفيف أعراض نورأدريني بوساطة أعراض الانسحاب الأفيونية (على سبيل المثال, lacrimation, التعرق, يرتجف, الرشح) في إعدادات الداخليين والخارجيين و قد تسمح الانسحاب خلال فترة أقصر من الوقت.

α2 الأدرينالية منبهات يبدو أن يكون أقل فعالية من البوبرينورفين أو الميثادون لإدارة انسحاب الأفيونية; يقترح بعض الخبراء α2 الأدرينالية منبهات قد تكون أكثر فائدة في الانسحاب إدارة توابع الأفيونية منبهات أو الجزئي منبهات ، لتسهيل الانتقال إلى خصم الأفيونية (نالتريكسون) العلاج الوقاية من الانتكاس ، أو عندما ناهض الأفيونية أو ناهض جزئي العلاج هو بطلان غير مقبولة أو غير متوفر.

يصاحب ذلك العلاج داعمة أخرى أعراض الانسحاب (مثل التشنج في البطن, الإسهال, الغثيان والقيء, تشنجات العضلات, القلق أو الأرق الأرق) غالبا ما تستخدم.

عدة الصغيرة الدراسات المقارنة تشير إلى lofexidine الكلونيدين مماثلة فعالية في إدارة أعراض الانسحاب الأفيونية ولكن lofexidine قد يسبب انخفاض ضغط الدم أقل. يجب أن تنظر أيضا في زيادة تكلفة lofexidine مقارنة مع خارج التسمية تستخدم الكلونيدين.

بسبب احتمال انخفاض ضغط الدم وبطء القلب, بعض الخبراء دولة α2 الأدرينالية منبهات ليست المخدرات من خيار الانسحاب الأفيونية الإدارة في المرضى المسنين أو المرضى الذين يعانون من قصور الشريان التاجي, مرض القلب الاقفاري, بطء القلب أو أمراض الأوعية الدماغية.

في المرضى الذين يتلقون طويلة الأجل الأفيونية تسكين, أعراض الانسحاب عموما تدار من قبل بطيئة مستدق من الأفيون مسكن الجرعة.